|
Op 21 mei 2007 heb ik een aanvraag
gedaan voor een vergoeding van mijn
brug, inmiddels geplaatst, van een
totaalbedrag van € 2.824,70, maar tot
mijn grote verbazing is deze aanvraag
afgekeurd door Groene Land Achmea,
ondergetekend door de heer Doornbos.
De brug is namelijk door tandarts R.
Watson te Lelystad op medisch advies
aanbevolen en geplaatst door tandarts H.
Roseboom te Almere. In verband met mijn
Artrose en Fybromialgie, beiden reuma
aandoeningen, kon ik door teveel
pijnklachten mijn frame niet meer hele
dagen verdragen en zou ik in de eerste
instantie implantaten moet hebben.
Echter kwam tandarts H. Roseboom tijdens
vooronderzoeken tot de conclusie dat
implantaten geen optie voor mij waren,
omdat ik operaties aan mijn bovenkaak en
sinussen heb gehad die uitgevoerd zijn
door KNO arts Dr. Kok,
IJsselmeerziekenhuis te Lelystad en dat
er als enige mogelijkheid een brug
overbleef. In de brief van de heer
Doornbos stond als rede voor afkeuring
dat mijn hele bovenkaak tandloos moest
zijn wilde ik in aanmerking komen voor
een vergoeding van implantaten.
Maar voor implantaten kwam ik dus
door mijn operaties niet in aanmerking
en had ik alleen de mogelijkheid om te
kiezen voor een brug, want zonder deze
brug zou ik geen tandheelkundige functie
kunnen behouden of verwerven,
gelijkwaardig aan die ik zou hebben
gehad als de aandoeningen zich niet zou
hebben voorgedaan. Echter heb ik wel een
vergoeding ontvangen van € 724,14. Dit
is gebaseerd op basis van mijn
uitgebreide 3 sterren polis, maar blijf
ik dus nog met een restantbedrag over
van € 2.100,56 die ik volgens de heer
Doornbos niet vergoed krijg. Ik begrijp
dat er regels zijn, maar soms zijn er
ook uitzonderingen. Graag had ik
implantaten gehad, maar helaas had ik
geen andere keuze dan een brug en is dit
dus overmacht voor mij.
Wat_gedaan:
Aanvraag van vergoeding aan Groene Land
Achema t.a.v. dhr Doornbos afdeling
Tandheelkunde, Postbus 70001, 3000 KB
Rotterdam) geschreven. Bijgesloten
waren:
- kopie van diagnose van Fybromialgie
Artrose van Reumatoloog Dr. van Tijhuis
(Jan van Bremen kliniek, Amsterdam).
- Verwijzing voor de vervaardiging van
de brug door Dr. Watson.
M. van der Weert
|
